Роль фельдшера в профилактике невынашивания беременности

Как не кощунственно это звучит, но в акушерстве существует такое понятие как привычное не вынашивание беременности. О таком состоянии говорят, когда у женщины происходило самопроизвольное родоразрешение в сроке до 37 недель два или более раза. Согласно рекомендации ВОЗ, прерывание беременности до 28 недель считается выкидышем, а после этого - преждевременными родами. Ребенок, родившийся в результате преждевременных родов, считается условно жизнеспособным и, при наличии в клинике соответствующего оборудования, может быть выношен.

Невынашивание беременности в наши дни - актуальная проблема. Плохие экологические условия, психо-эмоциональные перегрузки, неподготовленность будущей матери к беременности (как физическая, так и психологическая). Основная причина прерывания беременности - заболевания матери, не диагностированные и, соответственно, не пролеченные на этапе планирования беременности. К сожалению, по-прежнему крайне небольшая доля беременных занимается активным планированием беременности.

Из наиболее распространенных причин, по которым происходит невынашивание беременности, стоит особо отметить гормональные расстройства, заболевания предающиеся половым путем, аборты в анамнезе. Расстройства в эндокринной системе любой локализации способны нарушать течение беременности. Особая роль принадлежит гипофункции яичников, гиперандрогенемии, патологии щитовидной железы.

Гормональный дисбаланс либо не дает организму возможности сохранить беременность, либо способствует ее потере - стимулируя родовые механизмы раньше положенного срока. При условии адекватной терапии все перечисленные нарушения неплохо корректируются, беременность протекает без осложнений.

Заболевания, предающиеся половым путем, обостряясь во время беременности, ведут к нарушению целостности слизистой пробки шейки матки, нарушается ее барьерная функция - беременность оказывается пол угрозой.

Перенесенные аборты - серьезная проблема. Не вынашивание беременности в таких случаях происходит, чаще всего, по причине истмико-цервикальной недостаточности. Травмирования во время проведения аборта шейки матки (особенно травматично проходит аборт при первой беременности) недостаточно плотно закрывает полость матки - раскрытие ее, происходит раньше положенного срока. Другой постабортный причиной невынашивания может быть деформация полости матки за счет развития спаек - создаются препятствия прикреплению, питанию, росту плодного яйца.

Цель дипломной работы:

• определить роль фельдшера в проведение профилактики не вынашивания беременности.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

. Изучить научную литературу по теме «Не вынашивание беременности»

. Проанализировать причины и предрасполагающие факторы, влияющие на не вынашивание беременности

. Изучить анатамо-физиологические особенности женских половых органов, ознакомления с классификацией, основными этиологическими, клиническими формами.

. Определить общие причины медицинской реабилитации беременных женщин по профилактике и лечению

. Проанализировать статистические данные, динамику не вынашивания беременности в МУЗ ЦГБ гинекологическом и акушерском отделении

. Составить рекомендации по ведению беременных женщин в не вынашивание беременности

При проведении данной работы были использованы следующие методы:

• общетеоретические (изучение медицинской литературы, информативных материалов)

• аналитический

Объектом исследования были:

• учебная и медицинская литература.

• Анатомо-физиологические особенности половых органов
• Аборт
• Преждевременные роды
• Причины преждевременных родов
• Симптомы преждевременных родов
• Лечение преждевременных родов
• Ведение преждевременных родов
• Особенности недоношенных новорожденных
• Клиника
• Диагностика
• Обследования во время беременности
• Лечение
• Профилактика преждевременных родов
• Антенатальный уход
• Неонатальный уход
• Анализ невынашивания беременности в г. о. Сызрань