Антенатальный уход

Осуществление антенатального ухода с недостаточно раннего срока беременности или нерегулярного постоянно связывали с наступлением преждевременных родов, и поэтому пути улучшения понимания значения этого факта, а также совершенствование типа и качества антеннального ухода занимают важное место в программах профилактики. Существует несколько проблем, затрудняющих определенное заключение о том, что связь между неадекватным антенатальным уходом и преждевременными родами носит причинный характер. Одна из таких проблем, металогическая, состоит в том, что женщины, рожавшие в ранние сроки беременности, имеют меньше возможностей воспользоваться антенатальным уходом, особенно в последние месяцы, когда особенно необходимы частые визиты к врачу. Не во всех исследованиях это обстоятельство учитывалась. А в тех случаях, когда его учитывали, и особенно когда при этом использовали подход, базирующийся на статистических таблицах дожития, то взаимосвязь между неадекватным перинатальным уходом и наступлением преждевременных родов в какой-то мере ослаблялась.

Вторая проблема состоит в том, как учесть качество антенатального ухода. Его компоненты, имеющие важное значение для уменьшения частоты наступления преждевременных родов, будут рассмотрены далее, в связи со стрессом и социальной поддержкой, но следует заметить, что их трудно определить и оценить.

Последняя самая важная проблема состоит в том, что неосуществление визитов для получения антеннального ухода может быть только указателем существования причинного фактора или факторов, так как оно часто просто отражает наличие особенно неблагоприятных социальных условий, недостаток умения преодолевать свои проблемы или же утаиваемую или отрицаемую беременность.