Сравнительный анализ традиционного лечения и лечения цирроза печени с помощью ЭСК. Пути введения ЭСК

Анализ ближайших и отдаленных результатов оперативного лечения цирроза печени с учетом длительности анамнеза и данных комплексного обследования показывает, что положительные результаты могут быть получены у больных с коротким анамнезом и умеренно измененной функцией печени.

% умерших в послеоперационном периоде и 17,9 % пациентов с неудовлетворительными результатами в отдаленном периоде болели циррозом печени от 5 до 10 лет и неоднократно лечились в терапевтических стационарах.

Лечение цирроза печени с помощью ЭСК

Цирроз печени является тяжелым осложнением заболеваний печени. Эта проблема всегда находилась в центре внимания медицинских дисциплин. Однако эффективность предложенных методов консервативного и оперативного лечения небольшая и поэтому летальность при возникновении тяжелых форм достигает 70-90%. Применение клеточной терапии при циррозе печени на протяжении последних десятилетий рассматривается в качестве перспективного метода коррекции который предшествует ортотопической трансплантации печени или даже составляет альтернативу хирургической процедуре в силу технической доступности, обратимости, возможности использования клеток одного донора для многих реципиентов. [2] Применение клеток эмбриональной печени для коррекции цирроза печени опробовано в эксперименте и нашло свое применение в клинике.

Путем экспериментов на животных установлено, что введение криоконсервированных клеток эмбриональной печени животным с экспериментальным циррозом печени приводит к активации возобновительных процессов в печени. [5]

Исследовано, что у животных с частичной гепатектомией наблюдается усиления синтеза ДНК и ускорения восстановления массы органа.

Доказано, что у животных с экспериментальным циррозом активация репаративного процесса в пораженном органе сопровождается улучшением биоэнергетических параметров и нормализацией биохимических показателей крови. [2]

Выявлено, что трансплантация криоконсервированных клеток эмбриональной печени приводит к снижению интенсивности перекисного окисления липидов в крови крыс на всех моделях печеночной недостаточности. На основании модели частичной гепатектомии показано, что данный эффект обусловлен изменением активностей неферментативной и ферментативной компонентов антиоксидантних систем в печени и крови крыс. [3,2]. Установлено, что трансплантация гепатоцитов свежи изолированных и после гипотермического сохранения приводит к восстановлению массы печени, увеличения содержимого гликогена в гепатоцитах, значительного сокращения гексеналового сна, нормализации содержимого общего билирубина, уменьшения количества лейкоцитов в периферической крови частично гепатотектомированных крыс.

Доказано, что введения криоконсервированных клеток эмбриональной печени оказывает содействие восстановлению массы печени, увеличению содержимого гликогена в гепатоцитах, нормализации детоксикационой функции, исследованной за продолжительностью гексеналового сна и уровнем средних молекул в сыворотке крови частично гепатотектомированных крыс. [2,4]

1 2

Рис.1. Состояние печени через 2 недели и 5 недель после немедленной трансплантации эмбриональных клеток мышам с токсическим циррозом печени.

Видно уменьшение зоны фиброза [6]

Установлено положительное влияние криоконсервированных клеток эмбриональной печени на показатели перферичной крови: увеличения количества эритроцитов, содержимое общего и фетального гемоглобина, нормализацию протромбинового времени, содержимое общего белка и количества лейкоцитов. [4]