Красный плоский лишай, ограниченная форма

Подкожно-жировая клетчатка распределена равномерно по всей поверхности тела, по женскому типу, симметрична (толщина кожной складки на передней поверхности живота на уровне пупка составляет 6 см, под лопаткой и на задней поверхности плеча 2см). Периферические лимфатические узлы: затылочные, околоушные, подчелюстные, над- и подключичные, подмышечные, кубитальные, паховые, подколенные - не пальпируются. Отеки отсутствуют.

Костно-мышечная система. Произвольная мускулатура слабо развита. Атрофии мышц и контрактур нет. Болезненности при ощупывании мышц нет. Позвоночник: имеются физиологические изгибы - шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы. Патологических искривлений не обнаружено. Деформаций костей, болезненности при ощупывании суставов нет. Суставы обычной конфигурации. Активная и пассивная подвижность в суставах в полном объеме. Форма грудной клетки правильная.

Нервно-психический статус. Сознание ясное, речь внятная. Больной ориентирован в месте, пространстве и времени. Сон и память сохранены. Состороны двигательной и чувствительных сфер патологии не выявлено.

Сухожильные рефлексы без патологии. Патологии черепно-мозговых нервов не выявлено.

Эндокринная система: рост 160см, вес 70кг. Индекс Кетле равен 27 ЕД, пациентка повышенного питания. Щитовидная железа не увеличена, мягко эластической консистенции. Симптомы Грефе, Мебиуса, Штельвага не выявлены. Расположение подкожной жировой клетчатки правильное. Вторичные половые признаки по женскому типу. Соотношение роста и размеров тела правильное.

Мочевыделительная система: при осмотре поясничной области и области мочевого пузыря изменений со стороны кожи не обнаружено.

При пальпации: передняя почечная, верхняя и нижняя мочеточниковые, реберно-позвоночная, реберно-поясничная точек безболезненна

При перкуссии: симптом поколачивания отрицательныйс обеих сторон.

Дыхательная система: Грудная клетка нормостеническая. Обе половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания. Ритм дыхания правильный. Частота дыхания 18 в минуту. Глубина дыхания обычная. Тип дыхания - грудной. Ритм дыхания правильный. Болевые точки не выявлены. Грудная клетка эластичная. При перкуссии ясный лёгочный перкуторный звук. Дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. Голосовое дрожание в норме. Бронхофония отрицательная.

Высота стояния верхушек лёгких спереди над ключицей 3 см, сзади на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка. Ширина полей Кренига справа и слева 5 см.

Нижние границы легких:

Подвижность нижнего легочного края по средним подмышечным линиям 6 см с обеих сторон.

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистая система:

При осмотре верхушечный толчок, сердечный толчок, эпигастральная пульсация не обнаруживаются. Пульс 68 ударов в минуту, ритмичный, не напряжен, удовлетворительного наполнения, симметричный. Осмотр периферических сосудов: видимой пульсации сонных, яремных, височных, лучевых артерий не выявлено.