Акушерская помощь при неправильных расположениях грудных и тазовых конечностей

Сгибание конечности в запястном суставе

(карпальное предлежание конечности).

Этиология.

Данная патология может быть следствием слабости сокращений матки во время родов, отсутствием реакции плода на родовую деятельность и других факторов. Она может быть односторонней и двусторонней. Роды у животного задерживаются в связи с увеличением плечевого пояса, упиранием запястного и путового суставов в дно таза или в связи с ущемлением согнутой конечности плода в тазовой полости.

Симптомы.

Пальпацией в родовых путях находят правильно расположенную голову или переднюю конечность, а другая конечность согнута в запястном суставе и находится у входа в таз или вклинилась в тазовую полость роженицы. Двусторонняя патология характеризуется сгибанием обеих передних конечностей в запястном суставе, а со стороны расположения головы изменений не наблюдается.

Помощь.

Правильно расположенную конечность и голову фиксируют акушерскими веревками. Отталкивают плод в матку и в это же время движением вверх максимально сгибают все суставы конечности. Затем ладонью руки захватывают копытце и, продолжая сдавливание суставов, разгибают конечность. Для подтягивания и сгибания конечности можно использовать акушерские веревки, которые укрепляют на пясти и путовом суставе. Рукой за запястье конечность приподнимают и отталкивают, а веревкой конечность постепенно втягивают в тазовую полость. При сгибании двух конечностей, вторую выправляют идентично первой.

У овец и коз накладывают акушерские петли на голову и нормально расположенную конечность плода, затем его отталкивают, приподнимают согнутое запястье, а рукой, опускаясь по конечности, захватывают копытце, разгибают конечность движением руки на себя и вводят ее в родовые пути. Если выправить таким способом не удалось, согнутую конечность отталкивают в матку и достигают ее сгибания в плечевом суставе. Плод извлекают наружу за голову и нормально расположенную конечность.

Сгибание конечностей в локтевом суставе

может быть односторонним и двусторонним.

Этиология.

В тех случаях, когда конечность вытянута не полностью, она сгибается в локтевом и плечевом суставе. Вертикальная постановка плечевой кости значительно увеличивает объем грудного пояса и задерживает плод в тазовой полости.

Симптомы.

В родовом канале обнаруживают голову и передние конечности, которые выступают на меньшую длину, чем при нормальных родах (у телят копытца находятся на уровне переднего края головы плода, у жеребят в межчелюстном пространстве).

Помощь

. Ножки и голову плода надежно фиксируют акушерскими веревками. Рукой или акушерской клюкой упираются в подгрудок плода и отталкивают его в полость матки. В это время тянут за веревки, наложенные на конечности, за счет чего происходит выправление сгиба в локтевом суставе.

У свиней при таком расположении конечностей динамика родов чаще не нарушается.

Плечевое предлежание конечностей

характеризуется согнутыми в плечевом суставе и подогнутыми под живот конечностями.

Симптомы.

Если в родовых путях обнаруживают голову плода и переднюю конечность, а вторая конечность подогнута под живот, то плечевое предлежание конечности является односторонним. Когда в родовых путях находят только голову плода и дальнейшим продвижением руки в матку прощупывают согнутые в плечевых суставах конечности, тогда констатируют двустороннее плечевое предлежание.