Специальные методы исследования

Исследование материала под микроскопом помогает в диагностике инфекций и злокачественных опухолей; посев этой жидкости - лучший способ идентифицировать микроорганизмы. Бронхоальвеолярный лаваж также применяют при лечении легочного альвеолярного протеиноза и других состояний.

Трансбронхиальная биопсия легких позволяет получить кусочек ткани легких через бронхиальную стенку. Врач забирает часть ткани из подозрительной области, проводя инструмент для биопсии через канал в бронхоскопе, и за¬тем через стенку мелких дыхательных путей - в подозрительную область легких.

Для более точной локализации иногда прибегают к рентгенологическому контролю. Это позволяет уменьшить риск случайного повреждения и коллапса (спадения) легких при попадании воздуха в плевральную полость (пневмотораксе). Хотя трансбронхиальная биопсия легких сопровождается риском развития осложнений, она обеспечивает дополнительную диагностическую информацию и часто помогает избежать большой операции.

После бронхоскопии человек находится под наблюдением в течение нескольких часов. Если была произведена биопсия, делают рентгеновский снимок грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии осложнений [12].

Компьютерная томография

(КТ

) - метод получения и обработки результатов томографии с помощью компьютера.

Компьютерная томография использует те же принципы сканирования внутренних ораганов, что и ультразвуковая, рентреновская, магнито-резонансная томографии, но использование копьютерных технологий позволяет делать не просто просвечивающий снимок, а делать послойное изображение с разных точек в разных плоскостях, строя на основании этих данных трехмерное изображение сканируемого органа или группы органов.

Существует контрастная и безконстрастная компьютерная томография. Контрастная томография использует наполнение исследуемых органов специальные контрастирующими по веществами.

Контрастирование для ультразвукового томографа осуществляется с помощью микропузырьков газа, растворенных в галактозе (левовист, эхоген). Размеры этих пузырьков достаточно малы, чтобы проникать через легочные капилляры - 4-6 микрон. Находясь в просвете сосуда, они резонируют со сканирующим ультразвуковым лучом и усиливают его отражающую способность на несколько порядков.

Для рентгеновской томографии используют рентгеноконтрастные препараты - йод или барий.

Преимущества компьютерной томографии

Компьютерная томография, за счет использования нескольких рядов детекторов и непрерывного сканирования с разных точек, дает повышенную точность изображения и позволяет выделять на томограмме отдельные органы в трехмерном изображении. Пространственное разрешение компьютерного томографа очень высоко, например, минимальная толщина среза для спирального томографа составляет 0,5 мм.

Использования специальных режимов сканирования сокращает дозу облучения и значительно увеличивает скорость исследования.

Компьютерная томография пригодная для любых органов и систем организма: мозга, черепа, придаточных и околоносовых пазух, позвоночника, шеи, органов грудной клетки (легких и средостения), органов брюшной полости (печени, кишечника, селезенки, почек), таза, костной системы и опорно-двигательного аппарата). Наиболее часто практиуется компьютерная томография головы и головного мозга, легких и почек.