Дифференциальная диагностика и лечение нефротического синдрома

В практике врача заболевания почек встречаются не так часто, как, например, ишемическая болезнь сердца, ревматические болезни или хронические неспецифические заболевания легких, однако их медицинское и социальное значение велико. Во-первых, лишь некоторые из них сравнительно редко заканчиваются (и то не больше чем в половине случаев) выздоровлением; неуклонно приводят к хронической почечной недостаточности (ХПН). Во-вторых, заболевают чаще и болеют молодые, трудоспособные люди. В-третьих, хотя и существуют методы, позволяющие замещать нефункционирующие почки, - диализ и трансплантация (так называемая заместительная почечная терапия), они доступны в России далеко не всем (потребность удовлетворяется примерно на 1/20), очень дороги и связаны с определенными сложностями (привязанность к аппаратам, необходимость постоянной иммуносупрессии и др.).

Нефротический синдром (НС) - один из "больших" нефрологических синдромов, развитие которого всегда свидетельствует о тяжести поражения почек, Персистенция признаков НС (массивная протеинурия) указывает на высокий риск прогрессирования почечной недостаточности.

Все это делает актуальной проблему консервативной терапии, направленной на подавление активности НС и торможение его прогрессирования.

Предмет исследования: нефротический синдром.

Объект исследования: Окружной военный клинический госпиталь №321. Истории больных, находящихся на лечении в 5-ом нефрологическом отделении за 2005-2010 гг.

Цель исследования: Изучить основные принципы лечения и дифференциальную диагностику нефротического синдрома.

Задачи:

· Сделать обзор литературы

- изучить этиологию, патогенез НС;

охарактеризовать основные клинические типы нефротического синдрома;

изучить особенности диагностики и лечения;

охарактеризовать материалы и методы исследования;

изучить и провести анализ результатов собственного исследования (статистика за последние пять лет).

· Заключение. Вывод.

Место проведения исследования: 321 ОВКГ 5 т.о.

Метод исследования: статистический.

• Теоретическая часть
• Этиология
• Патогенез и клинические варианты
• Дифференциальная диагностика
• Лабораторные исследования
• Осложнения НС
• Лечение
• Материалы и методы исследования
• Результаты собственного исследования