Определение гипогалактии
Процесс образования молока и выделение его из молочных желез называется лактацией, а недостаточная выработка молока - гипогалактией.
Она делится на раннюю (до 10 дней с момента родов) и позднюю (с 11 дня после родов).
Также выделяют первичную и вторичную гипогалактию.
. Причины первичной (истинной) гипогалактии
· эндокринные нарушения матери;
· состояние после кесарева сечения и после преждевременных родов, вследствие отсутствия родовой доминанты;
· сопутствующие осложнения беременности и родов;
· слабость сосательного рефлекса у незрелого ребенка;
· позднее прикладывание к груди.
. Причины вторичной гипогалактии
· нежелание матери кормить малыша грудью, неуверенность ее в том, что она способна это делать;
· отсутствие опыта;
· стресс, неблагополучие в семье, переутомление, необходимость выйти на работу;
· нерациональное питание беременной и кормящей женщины;
· редкое прикладывание малыша к груди, кормление по расписанию, а не по требованию ребенка;
· снижение активности сосания на фоне переносимого малышом заболевания;
· необоснованное введение докорма в виде заменителей женского молока и блюд прикорма («взрослых» продуктов).
Существенное значение в развитии гипогалактии придают аэрофагии у новорожденных. Заглатывание воздуха наблюдается у всех детей. Однако в тех случаях, когда объем заглатываемого воздуха не превышает 10% объема желудка, наполненного молоком, аэрофагия является физиологической. Заглатывание большого количества воздуха является патологическим. При резко выраженной аэрофагии ребенок не высасывает положенного количества молока, так как желудок у него растягивается за счет воздуха и создает ложное ощущение сытости. Недостаточное раздражение молочной железы быстро приводит к угнетению лактации.
В случае выявления гипогалактии очень важна индивидуальная и коллективная психотерапия - метод, нацеленный на формирование стойкой доминанты на лактацию, обучение и подготовку женщины к процессу лактации, т.е. создание психологического настроя на длительное и полноценное грудное вскармливание.
. Признаки нехватки молока
· недостаточные прибавки в весе у малыша; беспокойство ребенка, особенно сразу после кормления;
· редкие мочеиспускания, так называемый симптом «сухих пеленок»; задержка стула.
Это лишь косвенные признаки гипогалактии, которые, однако же, являются поводом для обращения к врачу. Докармливать ребенка молочными смесями лишь при подозрении на нехватку грудного молока недопустимо. Только врач может констатировать гипогалактию и решить вопрос о ее медикаментозном лечении или о необходимости введения докорма, а также подобрать ту смесь, которая подойдет малышу.