Керамические вкладки
Высокие эстетические качества данной конструкции достигаются за счет того, что зубные техники используют в своей работе два метода, позволяющие достигнуть прекрасного результата.
Метод окрашивания: применяется, как правило, при изготовлении коронок боковых зубов и вкладок, когда на первом плане стоят функциональность и анатомичность.
Метод наслоения: применяется для достижения совершенных результатов в отношении эстетики и индивидуальности и используется в основном для изготовления виниров. С помощью этого метода становится возможным создание плавного апроксимального цветового перехода от одного зуба к другому.
Сущность этого метода заключается в том, что на готовый каркас традиционным способом наносения порошковой керамики и производится обжиг в печи.
Окончательный цвет придается путем нанесения дентиновых красок или окрашиванием поверхностного слоя перед глазурированием.
После проведения окрашивания и покрытия глазуревой массой проводится глазуровочный обжиг. На этом зуботехнический этап заканчивается, и готовые микропротезы передаются в кабинет врача-стоматолога.
Метод фрезеровки: при этом методе вкладка вытачивается из керамического блока алмазными фрезами. Этот метод имеет довольно много отличий от остальных, начиная с особенностей препарирования зуба и заканчивая непосредственно изготовлением вкладки.
Формирование полости. Препарируемые полости могут быть вытянутыми по вертикали или горизонтали. Аппроксимальные и окклюзионные полости должны иметь плоское основание и прямые вертикальные стенки. Переходы между основанием и стенками, а также между аппроксимальными и окклюзионными полостями должны иметь закругленную форму. Для оптимальной фиксации границы препарируемой зоны 3D - камерой, окклюзионный край должен иметь заостренную кромку. Формирование вертикальных или наклоненных стенок облегчает четкое определение окклюзионного края.
Снимается не обычный оттиск слепочной массой, а оптический. При помощи специальной 3D- камеры.
Моделирование вкладки производится на виртуальной модели при помощи специальной программы.
Ну и наконец, как уже было написано, вкладка фрезеруется внутри специального фрезеровочного модуля. Керамические блоки-заготовки могут быть как однотонными, так и полихромными. Вкладки, изготовленные из блоков, более соответствуют естественному цвету зубов.CAD-CAM системы: Cerec-Sirona, Германия; Lava- 3М, США; Everest- KaVo, США и т.д.
Заключение
Недостатки прямых композитных реставраций очевидны. И, несмотря на прогресс в развитии композиционных материалов для прямых реставраций, вкладки остаются наиболее совершенным методом восстановления дефектов твердых тканей зубов. Развитие систем на основе СAD-СAM технологий будет способствовать тому, что микропротезирование зубов вкладками станет еще более доступным.