Нарушение познавательных функций

На какие признаки нужно обратить внимание:

· сложность при выполнении договоренностей

· сложности при выполнении простых действий в быту

· неспособность согласовать предложения в обычной речи

· значительное изменение почерка

· недостаточная концентрация внимания

· чувство чрезмерного напряжения, раздражительность

· быстрая утомляемость

· угнетенное настроение

· снижение круга интересов

Нередко, приходится сталкиваться с заблуждением, что нарушение памяти и других когнитивных функций является нормой в пожилом возрасте. Это не так. Возраст, сам по себе, может рассматриваться как причина относительно небольшого и не прогрессирующего ухудшения памяти и внимания. Нормальным считается снижение этих функций уже после 45 лет, однако характер и степень этого снижения могут широко варьироваться. Возможное возникновение легких нарушений памяти связано с замедлением обработки информации. Это приводит к тому, что пожилым людям несколько труднее приобретать новые знания и навыки, чем людям молодого и среднего возраста, а также работать с несколькими источниками информации из-за снижения способности переключать внимание, что нередко отмечается у лиц пожилого возраста.

При нормальном старении

- уязвимыми являются следующие функции: быстрота реакции на внешние стимулы, способность к концентрации внимания, способность быстро переключаться с одного вида деятельности на другой. При этом, остаются сохранными память на текущие и отдаленные события жизни, приобретенные в прошлом навыки, ориентировка во времени и пространстве, адекватная оценка собственной личности, восприятие, речь, счет, мышление и др. При появлении отчетливых нарушений этих функций они должны рассматриваться как признаки патологии головного мозга. Однако, необходимо отметить, что перечисленные выше возрастные изменения познавательных функций не являются обязательными признаками нормального старения. Выраженность возрастных изменений индивидуальна. Широко известно, что многие пожилые лица не уступают людям молодого и среднего возраста по возможностям памяти и интеллекта. В этих случаях принято говорить о так называемом успешном старении. Таким образом, причины нарушений памяти в пожилом возрасте многообразны. В их основе могут лежать как естественные возрастные изменения, так и различные заболевания головного мозга. Свой вклад в развитие нарушений памяти могут вносить изменения настроения, возможные терапевтические, инфекционные, воспалительные заболевания, черепно-мозговая травма, нарушения обмена веществ и др.

Как в России, так и в других странах мира

, существует несколько серьезных проблем, связанных с несвоевременной диагностикой когнитивных расстройств:

1. Недостаточная информированность населения. Именно поэтому пациенты и их родственники могут долго не обращаться к врачу, вплоть до этапа развития крайне тяжелых нарушений, когда полностью утрачиваются навыки самообслуживания. При этом - возможности помощи пациентам весьма ограничены.

2. Поздняя диагностика когнитивных нарушений - недостаточное знание врачами разных специальностей методов диагностики данного заболевания.

. Ошибочное мнение врачей и пациентов о неэффективности терапии нарушений памяти.

Клиническая практика показывает, что на современном этапе развития медицины и фармакологии терапия когнитивных нарушений, особенно на ранних этапах развития заболевания, имеет существенные шансы на успех.

Именно поэтому, в настоящее время, необходимо проведение образовательных курсов для врачей по проблемам нарушений памяти и других когнитивных функций, а также широкое информирование пожилых людей о методах профилактики и лечения деменции, о проявлениях и симптомах этого заболевания, обязательности своевременной диагностики и лечения.

Итак, деменция и старение - не одно и то же.

Легкая забывчивость при старении, сама по себе, - не повод для тревоги и может являться нормой в пожилом возрасте, но если отмечается недостаток возможностей для осуществления профессиональной или бытовой деятельности, по сравнению с тем, что было прежде, то необходимо обратиться к врачу-специалисту, пройти нейропсихологическое обследование. При необходимости, назначаются клиническое и биохимическое исследование крови, нейровизуализация (компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга), электрофизиологические и другие методы исследования. Только врач-специалист имеет право и способен назначить терапию и правильно лечить пациента в дальнейшем.