Свищи

Свищи (fistula) - это узкий канал, соединяющий гнойный очаг в тканях или анатомическую полость с внешней средой. Различают свищи врожденные и приобретенные. К первым относятся свищи мочевого протока в пупочной области, влагалища и мочеиспускательного канала с прямой кишкой; приобретенные делятся на экскреторные (мочевые, слюнные) и секреторные (слюнные и молочные). При этом различают гнойные, ковыльные и каловые свищи.

Врожденные свищи относятся к аномалии внутриутробного развития плода. Приобретенные свищи возникают при огнестрельных ранениях, переломах костей, внедрении инородных тел, миграции личинок паразитов, нахождении в тканях шовного материала. При наличии инородных тел в тканях возникает воспалительный процесс, сопровождающийся разростом соединительной ткани, т.е. при благоприятном течении происходит инкапсуляция постороннего предмета.

Гнойный свищ

- характеризуется хроническим течением воспалительного процесса с гнилостным распадом тканей. К постоянным раздражителям относятся: шовный материал, фрагменты костей, сухожилий, связок, растений, проволоки. Свищевые ходы имеют различную длину и направление. Поверхность их покрывается грануляционной тканью, в дальнейшем она превращается в рубцовую. При наличии тканевых секвестров экссудация гноя обильная, жидкой консистенции, зловонного запаха; при омозолелой поверхности выделения незначительные, густые, без запаха. При обширных некротических процессах формируется несколько свищевых ходов.

Ковыльный свищ.

Заболевание регистрируется у лошадей, крупного и мелкого рогатого скота при скармливании ковыльного сена. Плоды и ости ковыля легко вонзаются в кожу или слизистую оболочку ротовой полости с последующим проникновением в подлежащие ткани, вызывая ограниченный воспалительный отек. В дальнейшем они мигрируют в межчелюстное пространство, жевательные мышцы, околоушную слюнную железу, челюстной сустав, губы, язык, мозг и даже в ткани затылка. В редких случаях мелкие частицы рассасываются или инкапсулируются, но чаще с растительными инородными телами внедряются возбудители актиномикоза, ботриомикоза, а также гнойная микрофлора с последующим развитием гнойно-некротического процесса и образованием свищевых ходов. Подобные осложнения возникают не только при поедании ковыльного сена, но и половы, соломы, фуражного зерна остистой пшеницы, ржи, ячменя, а также сорной растительности.

Каловый свищ

- это сообщение полости желудка или кишечника с внешней средой посредством язвенного канала. Различают внутренние и наружные каловые свищи. Они возникают при травмах, новообразованиях, грыжах, некрозах вентральной брюшной стенки, матки, мочевого пузыря.

Лечение.

Устраняют основное заболевание. Проводят необходимое оперативное вмешательство с удалением инородного тела, рубцовых образований, гнойной полости; при каловых свищах восстанавливают целостность и проходимость кишечника. Для лечения гнойных свищей широко используют дезинфицирующие растворы, мази, ферменты, антибиотики, сульфаниламиды, короткую новокаиновую блокаду, настойки и отвары лекарственных растений.

При травмах злаковыми кормами ротовую полость промывают 20%-ным раствором натрия хлорида с добавлением 1%-ного калия перманганата. Мелкие травмы слизистой оболочки обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода, 3%-ным водным раствором натрия бикарбоната, 2%-ным раствором этакридина лактата, раствором фурацилина 1:5000. Больным с выраженной воспалительной реакцией вводят антибиотики, сульфаниламиды, назначают короткую новокаиновую блокаду и гемотерапию. Животным регулярно дают соль-лизунец, грубые корма подвергают термической или химической обработке. Соблюдают правила пастьбы на ковыльных пастбищах.