Становление семейной медицины в РФ

Семейная медицина -

это наука о наиболее частных проблемах здоровья семьи и пациента не зависимо от пола и возраста. -

это особая академическая дисциплина, которая обеспечивает первую непрерывную и всестороннюю помощь населению.

ПМСП

− (первая медико-санитарная помощь) - это определенная научно обоснованная социально приемлемая и экономически доступная большинству людей система медицинской помощи направленная на сохранение и подержания здоровья населению.

При становлении семейной медицины в РФ корни уходят далеко в историю:

век. Ведущие клиницисты России по характеру своей деятельности были фактически врачами общей практики.

век. В стране имелись клинические школы которые ориентировались на целостное восприятие заболевания человека.

г. Принцип ПМСП по топу общего или «земского» врача были законодательно подтверждены.

За годы советской власти произошли существенные изменения в структуре и развитие З.О. Увеличение численности медицинской помощи, лечебных учреждений, в поликлиниках кроме участковых терапевтов были привлечены различные узкие специалисты. И тем самым модель ПМСП перешла в модель из «земской» в помощь по амбулаторно-поликлинической помощи, где главная фигура участковый терапевт.

«+»работа узких специалистов более целенаправленна в своих знаниях по узким дисциплинам.

«-» участковый врач иногда превращается в диспетчера или в регистратора, который направляет к узким специалистам.

В результате работы данной модели произошло:

резко увеличилось число пациентов направленных к узким специалистам.

большие очереди к узким специалистам.

нехватка в районах и сельских местностей врачей узких специальностей.

В конце 80-х годов в стране назрела необходимость в реформах в системе З.О.ПМСП.

1-й Приказ №1284 от 18.12.1987 г.

«Эксперимент по подготовке семейных врачей»

Этот эксперимент не означал что весь СССР перейдет на подготовку врачей общей практике, а только в некоторых регионах.

Московская область;

Самарская область;

Ленинградская область;

− Тульская область. (Е.И. Черниченко).

2-й Приказ №237 от 26.08.1992 г.

«О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики или семейного врача».

3-й Приказ №463 от 30.12.1999 г.

Утверждена отраслевая программа «Общая врачебная семейная практика».

4-й Приказ №350 от 20.10.2000 г.

«О совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи населению РФ».

5-й Приказ №84 от 17.01.2005 г.

«О прядке осуществления деятельности врача общей практики».